ملاحظة: هذا المقال للمعلومات العامة فقط ولا يغني عن الاستشارة الفردية لدى طبيب الأسنان.
القلاع (قروح الفم) تغيّرات صغيرة ومؤلمة في الغشاء المخاطي داخل الفم يعرفها الجميع تقريبًا. وتظهر على شكل عيوب مسطحة في الغشاء المخاطي بلون أبيض مائل إلى الصفرة وبحافة حمراء، وقد تكون مزعجة جدًا عند الأكل والشرب والكلام. ومع أن القلاع في معظم الحالات غير خطيرة وتشفى من تلقاء نفسها، فإنها قد تحدّ من جودة الحياة بشكل ملحوظ.
ما هي القلاع؟
القلاع (وتُسمى أيضًا القروح القلاعية) هي قروح سطحية في الغشاء المخاطي للفم. وقد تظهر على الجانب الداخلي للشفتين، أو على اللسان، أو على اللثة، أو على الحنك، أو على الجانب الداخلي للخدين. وهذه الآفات الصغيرة غير معدية ولا ينبغي الخلط بينها وبين بثور الهربس التي تظهر عادةً على الجانب الخارجي للشفتين.
ويُميَّز بين ثلاثة أشكال:
- القلاع الصغرى: الشكل الأكثر شيوعًا (نحو 85 % من الحالات). حجمها أصغر من 1 cm، وتشفى خلال أسبوع إلى أسبوعين دون أن تترك ندبات
- القلاع الكبرى: أكبر من 1 cm، وأعمق وأكثر إيلامًا. وقد يستغرق شفاؤها عدة أسابيع وقد تترك ندبات
- القلاع الهربسية الشكل: قلاع صغيرة جدًا لكنها تظهر بأعداد كبيرة، وقد تندمج لتكوّن مساحات أكبر
أسباب القلاع
السبب الدقيق للقلاع غير معروف بشكل قاطع. وهناك عوامل مختلفة قد تشجع على ظهورها:
- الإصابات الصغيرة: عضّ باطن الخد، أو خدوش بسبب أطعمة صلبة أو فرشاة أسنان شديدة الخشونة
- التوتر والضغط النفسي: ضعف الجهاز المناعي يشجع على ظهورها
- نقص المغذيات: وخصوصًا نقص الحديد أو الزنك أو حمض الفوليك أو فيتامين B12
- عدم تحمل بعض الأطعمة: قد تثير بعض الأطعمة مثل المكسرات أو الحمضيات أو الطماطم أو التوابل الحارة ظهور القلاع
- التغيرات الهرمونية: تلاحظ بعض النساء ظهورها بشكل متكرر أثناء الدورة الشهرية
- كبريتات لوريل الصوديوم (SLS): قد يشجع هذا المكوّن الموجود في كثير من معاجين الأسنان على ظهور القلاع لدى الأشخاص الحساسين
- الأمراض: في حالات نادرة قد تكون القلاع المزمنة المتكررة عرضًا مصاحبًا لأمراض كامنة مثل داء كرون أو الداء البطني (السيلياك) أو أمراض المناعة
علاج القلاع – ما الذي يساعد؟
وسائل منزلية ضد القلاع
- المضمضة بالماء المالح: أذيبوا نصف ملعقة صغيرة من الملح في كوب من الماء الفاتر وتمضمضوا به عدة مرات في اليوم. قد يخفف ذلك الشكاوى
- شاي البابونج: استخدموا شاي البابونج بعد أن يبرد كغسول للفم – فالبابونج له مفعول مضاد للالتهاب ومهدئ
- شاي المريمية: للمريمية خصائص مضادة للبكتيريا، ويمكن أن توفر تخفيفًا سواء كغسول أو بوضعها مباشرة على الموضع
- العسل: ضعوا العسل على القرحة – قد يكون له مفعول ملطّف
- مكعبات الثلج: ضعوها لفترة قصيرة على الموضع المصاب لتخدير الألم مؤقتًا
العلاج الدوائي
- الجل المسكن للألم: يمكن وضع جل مخدر يحتوي على الليدوكائين مباشرة على القرحة لتخفيف الألم عند الأكل
- غسولات الفم المطهرة: قد تسرّع الغسولات المحتوية على الكلورهيكسيدين الشفاء وتمنع حدوث عدوى بكتيرية إضافية
- المعاجين المحتوية على الكورتيزون: في حالة القلاع الكبيرة أو شديدة الألم، يمكن لمرهم لاصق يحتوي على الكورتيزون بوصفة طبية أن يكبح الالتهاب
- التطبيق الموضعي بصبغة المرّ: للمرّ خصائص مطهرة وقابضة
ما الذي ينبغي تجنبه عند الإصابة بالقلاع؟
- الأطعمة والمشروبات الحارة أو الحامضة أو شديدة الملوحة
- الأطعمة الصلبة (رقائق البطاطس، قشرة الخبز) التي تزيد من تهيج الغشاء المخاطي
- معاجين الأسنان المحتوية على كبريتات لوريل الصوديوم (SLS) – جرّبوا بديلًا خاليًا من SLS
- الكحول والتبغ اللذان يؤخران الشفاء
- الضغط على القرحة أو حكّها
متى ينبغي عليكم مراجعة طبيب الأسنان؟
في معظم الحالات تشفى القلاع من تلقاء نفسها خلال أسبوع إلى أسبوعين. لكن ينبغي عليكم مراجعة طبيب الأسنان إذا:
- لم تشفَ القرحة بعد أسبوعين
- كانت القلاع كبيرة جدًا (أكثر من 1 cm) أو مؤلمة بشكل خاص
- كانت القلاع تعاود الظهور باستمرار (أكثر من 3 إلى 4 مرات في السنة)
- ترافقت مع حمى أو شعور عام بالمرض
- انتشرت القلاع إلى مناطق أخرى من تجويف الفم أو إلى البلعوم
- كنتم تعانون من صعوبات في الأكل أو الشرب
في عيادة الأسنان لدينا في دوسلدورف نفحص القلاع المتكررة أو غير النمطية بدقة ونستبعد الأمراض الكامنة المحتملة. وعند الحاجة يمكننا علاج القلاع الكبيرة دوائيًا أو ترتيب تشخيص إضافي.
الوقاية من القلاع
- الحرص على تغذية متوازنة تحتوي على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن
- تقليل التوتر – قد تساعد تقنيات الاسترخاء
- استخدام فرشاة أسنان ناعمة والرفق بالغشاء المخاطي عند تنظيف الأسنان
- تجربة معجون أسنان خالٍ من SLS إذا كانت القلاع تظهر بشكل متكرر
- الاحتفاظ بمذكرات غذائية لتحديد المحفزات المحتملة
هذا المقال للمعلومات العامة فقط ولا يغني عن الاستشارة المهنية لدى طبيب الأسنان. عند وجود شكاوى يرجى مراجعة طبيب أسنانك.
