استئصال قمة الجذر – الخطوات والمخاطر والبدائل

ملاحظة: هذا المقال للمعلومات العامة فقط ولا يغني عن الاستشارة الفردية لدى طبيب الأسنان.

استئصال قمة الجذر (WSR) تدخل جراحي تُزال فيه قمة جذر السن الملتهبة. ويُلجأ إليه عندما لا يكفي علاج الجذور التقليدي للقضاء تمامًا على التهاب في جذر السن. والهدف هو الحفاظ على السن المصاب والقضاء على الالتهاب بشكل دائم.

متى يكون استئصال قمة الجذر ضروريًا؟

لا يُنظر في استئصال قمة الجذر في العادة إلا بعد أن تفشل الإجراءات الأخرى:

• التهاب مستمر بعد علاج الجذور: رغم حشو الجذر بشكل صحيح يبقى التهاب أو كيس في قمة الجذر
• قنوات جذر يتعذر الوصول إليها: قنوات شديدة الانحناء أو ضيقة أو متكلسة لا يمكن تحضيرها بالكامل بالأدوات التقليدية
• أدوات مكسورة: أداة انكسرت أثناء علاج سابق تسدّ قناة الجذر
• كسر الجذر: شق في قمة الجذر لا يمكن علاجه من الداخل

خطوات استئصال قمة الجذر

1. التشخيص
   تُظهر صورة أشعة أو صورة ثلاثية الأبعاد (DVT) الموقع الدقيق للالتهاب ومداه. نناقش معكم نتيجة الفحص ونقيّم ما إذا كان استئصال قمة الجذر مناسبًا أم أن هناك بدائل ممكنة.
2. التخدير
   يُجرى التدخل تحت التخدير الموضعي. وفي حالة الخوف من طبيب الأسنان يمكن أيضًا العلاج تحت التهدئة أو التخدير الكامل.
3. الوصول الجراحي
   عبر شق صغير في اللثة يُكشف العظم وتُفتح نافذة صغيرة للوصول إلى قمة الجذر.
4. إزالة قمة الجذر
   تُزال آخر 2 إلى 3 mm من قمة الجذر مع النسيج الملتهب.
5. الحشو الرجعي
   تُغلق قناة الجذر من الأسفل بمادة متوافقة حيويًا لمنع دخول البكتيريا من جديد.
6. إغلاق الجرح
   تُخاط اللثة. وتُزال الخيوط بعد نحو أسبوع.

بعد استئصال قمة الجذر

• التبريد: برّدوا الخد من الخارج في الساعات الأولى
• الراحة: تجنبوا الرياضة والمجهود البدني لبضعة أيام
• التغذية: فضّلوا الأطعمة اللينة ولا تمضغوا على الجانب الذي أُجريت فيه العملية
• نظافة الفم: تجنبوا الجرح بحذر، ونظفوا الأسنان بشكل طبيعي فيما عدا ذلك
• مدة الشفاء: يزول التورم في العادة خلال أسبوع. أما الالتئام العظمي الكامل فيستغرق بضعة أشهر
• المتابعة: فحص متابعة بعد نحو أسبوع وفحص بالأشعة بعد 3 إلى 6 أشهر

فرص النجاح والمخاطر

فرص نجاح استئصال قمة الجذر الذي يُجرى بشكل متخصص جيدة: ففي كثير من الحالات يمكن الحفاظ على السن بشكل دائم. ولا يوجد ضمان، كما هو الحال في أي تدخل.

وكما في أي تدخل جراحي توجد مخاطر:

• تورم ونزيف لاحق (خفيفان في العادة)
• خدر مؤقت إذا كانت هناك أعصاب تمر بالقرب
• عودة الالتهاب إذا تعذرت إزالة النسيج المصاب بالكامل
• فقدان السن إذا لم يؤدِّ الاستئصال إلى النجاح

بدائل استئصال قمة الجذر

• إعادة علاج الجذور (المراجعة): أحيانًا يمكن لإعادة تحضير القنوات أن تقضي على الالتهاب دون الحاجة إلى عملية جراحية
• خلع السن وزرعة: إذا تعذر الحفاظ على السن، فإن زرعة الأسنان بديل عالي الجودة
• الانتظار مع المراقبة: في حالات نادرة يمكن مراقبة تغيّر صغير وغير مصحوب بأعراض في قمة الجذر

استئصال قمة الجذر في عيادتنا

في عيادة الأسنان Dr. Pantas في دوسلدورف نجري عمليات استئصال قمة الجذر بتشخيص حديث وتقنيات جراحية لطيفة؛ وفي حالة الأضراس الخلفية ذات الموقع الصعب نحيلكم إلى عيادة جراحية متخصصة. وبفضل التصوير الرقمي بالأشعة والتصوير ثلاثي الأبعاد يمكننا التخطيط للتدخل بدقة وتقليل المخاطر. للاستفسار تواصلوا معنا: 0211 – 497 67 69.

طبيبك المعالج

Dr. med. dent. Efthymios Pantas M.Sc. M.Sc.

المدير العام وطبيب أسنان

كتبه وراجعه د. بانتاس -- طبيب أسنان في دوسلدورف منذ 2006. التخصصات: زراعة الأسنان (M.Sc.) وطب الأسنان التجميلي.

0211 – 497 67 69 احجز موعداً عبر الإنترنت

هذا المقال للمعلومات العامة فقط ولا يغني عن الاستشارة المهنية لدى طبيب الأسنان. عند وجود شكاوى يرجى مراجعة طبيب أسنانك.