Σημείωση: Αυτό το άρθρο έχει γενικό ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αντικαθιστά την εξατομικευμένη οδοντιατρική συμβουλή.
Η στοματική μυκητίαση, γνωστή και ως στοματική καντιντίαση, είναι μια λοίμωξη της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα. Συχνά προσβάλλεται η εσωτερική πλευρά των παρειών και των χειλιών. Ενίοτε, ωστόσο, μπορεί να προσβληθεί και η γλώσσα ή η υπερώα.
Κατά κανόνα, η στοματική μυκητίαση συνοδεύεται από λευκή επικάθιση πάνω σε κοκκινισμένο βλεννογόνο. Υπάρχουν ωστόσο και άλλες μορφές εμφάνισης. Η στοματική μυκητίαση εμφανίζεται σχετικά συχνά σε νεογνά και βρέφη. Οι ενήλικες, αντιθέτως, προσβάλλονται σχετικά σπάνια. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για ηλικιωμένους ή πάσχοντες ασθενείς που λαμβάνουν ειδικά φάρμακα.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου της στοματικής μυκητίασης
Για να μπορεί κανείς να προλάβει τη στοματική μυκητίαση, είναι χρήσιμο να γνωρίζει τις αιτίες και τους παράγοντες κινδύνου. Η στοματική μυκητίαση οφείλεται κατά κανόνα σε λοίμωξη από τον μύκητα Candida albicans. Ο μύκητας αυτός είναι ευρέως διαδεδομένος και ανήκει στην οικογένεια των ζυμομυκήτων. Ακόμη και στο 50 τοις εκατό όλων των υγιών ανθρώπων ο μύκητας ανιχνεύεται στην περιοχή του στόματος. Απαντάται επίσης συχνά στο έντερο ή σε διάφορους βλεννογόνους.
Ωστόσο, μόνο σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα αυτός ο αποικισμός εξελίσσεται σε ευκαιριακή λοίμωξη. Ο μύκητας εκμεταλλεύεται τότε ένα κενό στην άμυνα του οργανισμού και πολλαπλασιάζεται έντονα. Για τον λόγο αυτό, η στοματική μυκητίαση εμφανίζεται κυρίως σε νεογνά και βρέφη, καθώς το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί πλήρως.
Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες προσβάλλονται από στοματική μυκητίαση στις σπανιότερες των περιπτώσεων. Ιδίως όμως όταν η ανοσολογική άμυνα καταστέλλεται από φάρμακα, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη και σε αυτές τις περιπτώσεις. Επιπλέον, ιδιαίτερα αυξημένο κίνδυνο διατρέχουν κυρίως άτομα με ελλείποντα δόντια ή οδοντοστοιχίες. Όταν οι παράγοντες κινδύνου είναι γνωστοί, η στοματική μυκητίαση μπορεί να προληφθεί.
Τι να κάνετε σε περίπτωση στοματικής μυκητίασης;
Για την πρόληψη της λοίμωξης συνιστάται, ιδίως στα βρέφη και στα νήπια, σχολαστική υγιεινή του στόματος και των δοντιών. Ο σωστός καθαρισμός από πιπίλες, θηλές μπιμπερό ή μασητικά παιχνίδια είναι απαραίτητος. Όποιος φορά οδοντοστοιχία θα πρέπει να φροντίζει πάντα ώστε αυτή να εφαρμόζει σωστά.
Επιπλέον, ιδίως μετά τα γεύματα, θα πρέπει να δίνεται προσοχή στην καλή στοματική υγιεινή, ώστε να αποφεύγεται η στοματική μυκητίαση. Όσοι πάσχουν από ανοσοανεπάρκεια θα πρέπει ενδεχομένως να λαμβάνουν προληπτικά ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο. Η λήψη του πρέπει σε κάθε περίπτωση να συζητείται με γιατρό.
Ιδιαίτερα οι γυναίκες που έχουν κολπική μυκητίαση μπορούν να τη μεταδώσουν στα βρέφη. Στα βρέφη αναπτύσσεται τότε στοματική μυκητίαση. Για τον λόγο αυτό, οι γυναίκες που πάσχουν θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ασθενείς που είναι πολύ σοβαρά άρρωστοι και σιτίζονται τεχνητά έχουν συνήθως μειωμένη ροή σάλιου. Αυτό ευνοεί τον πολλαπλασιασμό βακτηρίων και μυκήτων. Για τον λόγο αυτό, το νοσηλευτικό προσωπικό εφαρμόζει συχνά προφύλαξη έναντι της καντιντίασης και της παρωτίτιδας. Κατά τη διαδικασία αυτή, οι βλεννογόνοι των ασθενών υγραίνονται τακτικά, ώστε να αποφεύγεται η στοματική μυκητίαση.
Τα συμπτώματα της στοματικής μυκητίασης
- Έντονα κοκκινισμένοι βλεννογόνοι με λευκά στίγματα
- Αίσθημα «χνουδωτής» υφής στην περιοχή του στόματος
- Ξηρότητα στην περιοχή του στόματος
- Αυξημένη δίψα
- Διαταραχές της γεύσης, ενδεχομένως μεταλλική γεύση
- Κακοσμία του στόματος
- Αίσθημα καύσου στον στοματικό βλεννογόνο
- Στα βρέφη: μυκητιασικές επικαθίσεις στα χείλη ή στις γωνίες του στόματος
Κίνδυνος μετάδοσης της στοματικής μυκητίασης
Τα νεογνά έχουν κατά κανόνα μολυνθεί από στοματική μυκητίαση ήδη κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αιτία είναι μια κολπική μυκητίαση της μητέρας που έχει περάσει απαρατήρητη. Ο μύκητας εκδηλώνεται ήδη από τις πρώτες ημέρες της ζωής. Έως και πέντε τοις εκατό όλων των βρεφών προσβάλλονται. Αργότερα, τα μεγαλύτερα βρέφη μπορούν να μολυνθούν μέσω της πιπίλας ή του σάλιου άλλων βρεφών.
Αυτές οι μορφές στοματικής μυκητίασης υπάρχουν
- Ψευδομεμβρανώδης καντιντίαση: Είναι η συχνότερη μορφή στοματικής μυκητίασης. Συνοδεύεται από λευκή επικάθιση που αφαιρείται με σκούπισμα. Αυτή βρίσκεται πάνω σε κοκκινισμένο και φλεγμαίνοντα βλεννογόνο.
- Οξεία ερυθηματώδης καντιντίαση: Χαρακτηριστικοί είναι ο έντονα κοκκινισμένος βλεννογόνος και η γλώσσα, με αίσθημα καύσου. Επικαθίσεις δεν υπάρχουν σε αυτήν την περίπτωση.
- Υπερπλαστική καντιντίαση: Στην περίπτωση αυτή, μια σταθερά προσκολλημένη λευκή επικάθιση βρίσκεται πάνω στον βλεννογόνο και στη γλώσσα, συνοδευόμενη από κόκκινα όρια.
Διάγνωση και θεραπεία της στοματικής μυκητίασης
Η διάγνωση γίνεται, για παράδειγμα, από τον οδοντίατρο στο Ντίσελντορφ, τον παιδίατρο ή τον δερματολόγο. Αρχικά, ο γιατρός ρωτά τους γονείς για τα υπάρχοντα συμπτώματα. Θέλει επίσης να μάθει από πότε είναι ήδη εμφανή αυτά τα σημεία. Ο γιατρός ρωτά ακόμη για προϋπάρχουσες παθήσεις και για το αν λαμβάνονται φάρμακα.
Για τη θεραπεία της στοματικής μυκητίασης, οι πάσχοντες λαμβάνουν ένα ειδικό αντιμυκητιασικό. Πρόκειται για φάρμακο κατά των μυκήτων, κατάλληλο για την περιοχή του στόματος και του φάρυγγα. Το φάρμακο αυτό μπορεί να ληφθεί με τη μορφή παστίλιας, στοματικής γέλης ή διαλύματος. Η διάρκεια θεραπείας που καθορίζει ο γιατρός πρέπει οπωσδήποτε να τηρείται, ακόμη κι αν ο μύκητας δεν είναι πλέον ορατός. Σημαντική είναι επίσης η σχολαστική στοματική υγιεινή. Επιπλέον, οι θηλές των μπιμπερό και οι πιπίλες θα πρέπει να αντικαθίστανται ή τουλάχιστον να αποστειρώνονται.
Πρόληψη της στοματικής μυκητίασης
Η καλή στοματική υγιεινή είναι το σημαντικότερο μέτρο για την πρόληψη της στοματικής μυκητίασης. Το τακτικό βούρτσισμα των δοντιών, ο καθαρισμός της γλώσσας και ο τακτικός επαγγελματικός καθαρισμός των δοντιών μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο μυκητιασικής λοίμωξης στη στοματική κοιλότητα. Στην πρόληψη συμβάλλει επίσης η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος μέσω ισορροπημένης διατροφής.
Συχνές ερωτήσεις για τη στοματική μυκητίαση
Είναι μεταδοτική η στοματική μυκητίαση;
Πώς φαίνεται η στοματική μυκητίαση στη γλώσσα;
Πόσο διαρκεί μέχρι να υποχωρήσει η στοματική μυκητίαση;
Πότε πρέπει να επισκεφθείτε οδοντίατρο για στοματική μυκητίαση;
Αυτό το άρθρο έχει γενικό ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αντικαθιστά την επαγγελματική οδοντιατρική συμβουλή. Σε περίπτωση ενοχλήσεων απευθυνθείτε στον οδοντίατρό σας.
